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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 同志導演父子3人均因心臟病猝死 家族病史真的這麼可怕嗎?


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51歲知名同志導演陳俊志這個月(12月)10日因心因性休克(高血壓心臟病併衰竭)病逝,令各界悲痛扼腕。其實陳俊志的父親和親弟弟相繼在3年前和今年10月因心肌梗塞過世,父子3人都死於心臟疾病,教人不勝唏噓之餘,也不得不留意家族史對於疾病罹患的關聯性。

不只是陳俊志,已故藝人馬兆駿當年也因心臟病發,走得突然,而他的父親也是因為心肌梗塞過世,二哥馬兆驊則曾因血管阻塞,放了3支心臟支架。

遺傳本身就是心臟病無法改變的危險因子。資深廣告人孫大偉有高血壓和心臟病家族史,他的四哥在49歲因心肌梗塞去世,他自己則在參加鐵人三項比賽半途心肌梗塞發作,裝了4根血管支架,爾後在2010年因腦中風病逝。

除了心臟病,還有許多疾病在進行衛教時常告誡人們留意是否有家族病史,包括高血壓、高血脂、糖尿病等,其中更少不了令人聞之色變的癌症,尤其近來不少名人相繼死於癌症,嚴凱泰和安迪的食道癌、劉駿耀的胰臟癌,余天和林沖也正和攝護腺癌搏鬥中。究竟家族史在疾病罹患的風險中扮演什麼角色?

(停經前的乳癌已被證實和家族遺傳有高度關聯。圖片來源:康健雜誌)

有停經前乳癌、心臟病猝死家族史 相同疾病風險高出2倍

至於那些疾病容易受到家族史的影響?季匡華表示,停經前的乳癌是目前證實和家族遺傳有高度關聯的疾病,比一般人罹患的風險高出2.5倍~3倍

季醫師表示,以重大疾病癌症來說,通常罹患風險要高出2倍以上才會被視為和某因子具高度關聯性。以大腸癌來說,雖然也被認為和家族史有關,但風險大約高出1倍多,不到2倍;子宮內膜癌、胰臟癌、鼻咽癌也可以看到和家族史有些微關聯性,但並不明顯。

至於常見的高血壓、糖尿病,統計顯示,有家族史的人罹患相同疾病的機率大約高出2~3成,頂多不到4成,尚難斷定和基因遺傳有顯著關聯。但值得留意的是,「心臟病雖然不是癌症,但如果家族中有人因急性心臟病發猝死,下一代發生同樣疾病的風險也會高出2倍之多。」季匡華說。

王正旭表示,有些家族的基因可能對於血脂肪、身體有害物質的代謝能力較差,血管容易暴露在膽固醇或三酸甘油脂中,受到低密度脂蛋白的影響較大;也可能本身血管容易受損,加上修復能力不佳,導致這樣的基因遺傳到下一代。

但也無法排除生活習慣的影響。隨著飲食西化,家族生活型態類似,環境的影響可能超過基因的決定性。既然基因難以避免,王醫師建議,如果已經知道自己是高風險族群,積極的做法就是從生活行為上調整,降低罹病的機率

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※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章。







 苗條女14天沒排便 腹凸如臨盆竟已癌末


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很多人飽受便祕之苦,台中市一名40歲粉領族幾乎每天都喝珍珠奶茶配炸雞排,3到5天才排便一次,也不會痛,習以為常,她沒有運動習慣,身材保持苗條,朋友都嘖嘖稱奇,直到今年6月,因二周未排便,直到腹部隆起如臨盆,出現腹脹、腹痛掛急診,確診為癌末,接受手術切除、化療,她術後還詢問醫師「還能喝珍奶、吃雞排嗎?」

很多民眾有疑惑「多久排便一次算正常?」中山醫學大學附設醫院大腸肛門外科醫師許倍豪說,有的人1天3次、有人1、2天才1次,原則上要規律,若排便習慣改變,或有便祕困擾者,超過3天仍無法排便,應就醫檢查,在排除嚴重大腸直腸疾病後,可透過生活型態改變、服藥等方式治療。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳說,大腸癌好發年齡為50歲到60歲,危險因子還包括家族史,以及飲食西化等因素,由於初期症狀不明顯,甚至沒感覺,易與痔瘡發作、腸胃炎、便秘混淆而忽略,一旦出現食慾不振、貧血、腹痛腹脹,便血等,往往都是晚期,預後狀況不佳。

許倍豪說明,這名粉領族長期喝珍珠奶茶配炸雞排,不太吃蔬菜,也沒有運動習慣,但因沒變胖,也沒有高血壓等三高問題,加上沒有家族史,3到5天排便也「順順的」、不會痛,不以為意,但今年6月,她肚子變大,剛開始以為吃多了變胖、變鼓鼓的,直到出現腹痛才掛急診。

許倍豪建議,預防腸癌要少吃牛羊豬肉、加工肉品,多蔬果,飲食均衡,養成運動習慣,戒菸,發現大便習慣改變、血便、長期便秘或大便變細等異狀,應儘快檢查,50歲以上及有家族史的民眾應定期做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查。

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