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下面附上一則新聞讓大家了解時事
侯友宜返嘉參拜配天宮 誓為新北打拚
:
(記者黃秀麗綜合報導)侯友宜當選新北市長後首度返鄉前往嘉義朴子配天宮參拜。侯友宜表示,選前他曾特地返鄉參拜,除了感謝媽祖和新北市民支持,也要感謝所有嘉義人站出來相挺。他強調,未來大家要團結一致,「不管北漂、南漂、什麼漂,都是台灣一家人。」大家攜手合作才是負責的態度。
侯友宜今日在配天宮黃清田董事長、總幹事丁廣穎、議員李國勝、朴子市長王如經、朴子市長當選人吳品叡,以及曾經北上站台的國中老師戴全明陪同下參拜。現場也聚集眾多鄉親以及駐地記者,將廟埕擠得水洩不通,人潮不輸廟會。侯友宜一一與鄉親記者合照,包括侯氏宗親會也帶著會旗一起合影留念,展現超級人氣與親和力。
侯友宜說,這次選舉是要為市民服務,南部小孩可以得到北部在地人的支持,除了媽祖保庇,也要感謝每一位嘉義鄉親都站出來力挺,他也沒有忘記未來當選市長的責任,要為400萬人口的全台最大都市做更好,讓社會可以更進步,人際更和協。台灣很小,大家都是國家栽培長大,不分顏色為社會服務,就能讓城市進步,讓中華民國更好。
侯友宜也承諾,南部的鄉親未來在北部需要他賣農產品或是城市交流,他在新北市都願意提供更多的資源,帶動南部、朴子的繁榮。
胃罷工了?小心胃輕癱上身!
:
消化不良很常見,但如果症狀嚴重且合併頻繁嘔吐、持續時間也長,可能是更嚴重的胃輕癱(gastroparesis)!
諮詢╱曾屏輝(臺大醫院內科部及健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授)
撰稿╱鍾碧芳
罹患第一型糖尿病的阿偉,最近發現連續好幾週都食慾不振,經常有噁心嘔吐情形,他去附近診所照胃鏡,醫師研判僅是胃部稍微發炎,但吃了幾天的藥,嘔吐現象仍未改善;經轉診到醫學中心後,再次安排胃鏡檢查,沒發現有阻塞或腫瘤,再安排「胃排空速度檢測」,才發現小偉的胃嚴重「罷工」,胃排空速度極慢,應該是罹患了胃輕癱!
胃輕癱顧名思義是指胃的功能幾乎癱瘓了!胃肩負著蠕動、排空的重要功能,一旦食物從胃部排空到十二指腸所花的時間比平常更長,且排除器質性因素如腫瘤或結疤等,就稱為胃輕癱。
胃輕癱需符合3大要件
臨床上診斷胃輕癱,必須有3大要件:
(1)要有上消化道症狀,亦即因食物無法消化導致噁心、乾嘔、嘔吐、飽足感、腹脹、食慾下降等現象。
(2)經內視鏡或影像學檢查並未發現有腫瘤或其他造成阻塞的原因。
(3)須確認胃排空速度確實有變慢的情況。
病因可能是調控神經出問題
造成胃輕癱的原因至今未明,一般認為與神經肌肉出了問題有關,可能是肌肉無力、或支配肌肉的神經有異常;也有一說認為與調控胃部自主收縮與蠕動的神經元受損有關。
人的胃腸道屬於自主控制系統,當食物從食道進入體內後,即使我們坐著不動,胃腸仍會自行運作,進行蠕動與消化、排空等作用;由於胃腸道自有一套神經系統,可靠自己的反射動作做一系列的精密活動,因此醫學界推測胃輕癱應該是此調控系統的某個環節受損了,最有可能的就是「卡哈細胞(interstitial cells cajal, ICC)」神經元出了問題。卡哈神經類似心臟的節律器,會以固定的速度刺激胃部,讓胃部有蠕動的節律。
嘔吐是最主要特徵
胃輕癱的臨床徵狀與常見的功能性消化不良的病徵相當類似,好比說吃飽容易打嗝、胃脹氣、噁心、胃或肚子會明顯變大等等,但大多數消化不良的病患,不會出現嘔吐現象。因此,要判斷兩者間最大的不同為,胃輕癱的嘔吐情形很嚴重,嘔吐的比例與次數都比消化不良高出許多,一般可持續兩週以上、甚至達數月之久,有時需住院治療,給予營養補充,才能避免嚴重的併發症,如脫水、電解質失調或食道賁門黏膜裂傷等傷害。
糖尿病患是好發族群
糖尿病病患雖是胃輕癱的一大好發族群,約占20至30%,但有更多的病患是屬於原因不明的胃輕癱,這群病患多數都是年齡處在30至40歲的年輕女性,約占了40%,另有一部份的患者則與過去曾經接受腸胃道手術有關。
由於糖尿病的血糖控制不好,就會產生許多有害的代謝產物,可能會攻擊自體的胃腸神經系統造成傷害,在糖尿病人口中,估計有5至12%會有此病症,第一型糖尿病又比第二型略高。而年輕女性患者中,多半都沒有糖尿病史,胃部蠕動功能卻莫名變差,以至於產生噁心、嘔吐的症狀,通常一段時間後也會合併有心情沮喪、焦慮等情緒問題,但究竟是情緒影響生理、或是生理因素導致情緒問題,至今仍未有定論。至於手術後的患者,最有可能是在手術過程中,傷及胃部附近的迷走神經,因而造成胃輕癱狀況。
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